黄翔的故事之观察思维表达活动—夫妻不孕不育为什么要做脑手术

黄翔，医学博士，复旦大学附属华山医院神经外科主治医师，中华医学会神经肿瘤学组秘书。

经常有朋友对我说，你们脑外科与我们的日常生活离得比较远。我觉得这其中有些误会，其实脑外科与老百姓的健康息息相关。

比如，现在我在演讲，一个人的讲话就是由大脑的语言功能区控制的。语言功能区在哪里？在太阳穴稍微后面一点的地方。如果你是用右手写字，你的语言功能区就在左边;如果你是左撇子，你的语言功能区则在右边。具体到每一个人，语言功能区都是不一样的。比如，说汉语的人和说英语的人，语言功能区就不一样。假如你会说汉语，又会说英语，还会说点上海话和广东话，那么语言功能区又会不一样。

病人到了手术台上，医生怎么去判断这个病人的语言功能区到底在哪里呢？曾经有一个病人，他是一所中学的语文老师，他的脑瘤就长在语言功能区附近。因为他是语文老师，所以开刀那天，我跟他说好，我一边开刀，他一边背诗。背完一首，再背一首。为什么要这样呢？因为只有不断刺激他的脑回，才能确定他语言功能区的位置。我把他所有的语言功能区的脑回位置做好标记，然后从非语言功能区进入，把肿瘤切除了。开刀后他不大会说话，术后一个月他讲话沟通基本没问题，术后3个月他又回学校当老师了。

我再举一个例子。

有对夫妻结婚多年一直没有孩子，查来查去，双方都没问题，吃了很多年的药，还是没有孩子。后来，一个比较有经验的妇产科大夫建议他们去做头部核磁共振，结果确诊（ ）患有垂体瘤，在我们这里做了微创手术。做完手术一年多，妻子就怀孕了。原来，脑垂体虽然只有1.5厘米左右大小，却掌管着全身的内分泌功能，也包括生殖系统诸如排卵、月经等内分泌功能。一旦垂体上长了肿瘤，激素不分泌了，生殖系统也就无法正常运转了。肿瘤被摘除以后，一切又恢复了正常。

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